2020年9月19日至25日中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國精神醫(yī)學(xué)大會線上舉行,我國四萬余名精神衛(wèi)生工作者相聚云端、分享最新成果、共同促進學(xué)科的發(fā)展,堪稱我國精神醫(yī)學(xué)年會歷史上規(guī)模最大、學(xué)術(shù)水平最高、內(nèi)容最豐盛的一次盛會。

打破“千人一方”,實現(xiàn)“量體用藥”

9月22日在“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)助力精神科臨床治療”的專題會上,中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會主任委員、中南大學(xué)湘雅二院李凌江教授;中國科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會候任主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會副會長、北京大學(xué)第六醫(yī)院陸林教授;中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會副主任委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心主任和精神醫(yī)學(xué)研究室主任李濤教授;國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任、北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長岳偉華教授;中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會常委、CPA精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)專委會主任委員、湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心主任劉忠純教授;中華醫(yī)學(xué)會蘇州市精神醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員、蘇州市廣濟醫(yī)院梅其一教授先后提出精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)對精神疾病治療具有重要意義。

精神疾病的治療離不開藥物,但“試錯法”的傳統(tǒng)用藥模式臨床效果并不理想,如何將現(xiàn)有藥物優(yōu)化使用是亟需解決的問題。李濤教授具體分享了藥代動力學(xué)、肝藥酶基因?qū)窨扑幬锆熜У挠绊?指出可以通過治療藥物血藥濃度監(jiān)測和藥物基因檢測,為臨床優(yōu)化選藥換藥、聯(lián)合用藥、劑量調(diào)整等提供思路。

藥物基因組學(xué),愈見未來

藥物基因組學(xué)可以改善當(dāng)前的用藥現(xiàn)狀,已被廣泛的應(yīng)用于臨床實踐。岳偉華教授表示檢測特定生物標(biāo)記可以預(yù)測患者對相應(yīng)治療敏感度,可對藥物療效進行優(yōu)化并減少不良事件的發(fā)生。李濤教授也在精神科精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的展望中直言:“藥物基因組在精神疾病領(lǐng)域的應(yīng)用頗具前景。” 藥物進入人體后,經(jīng)過吸收、轉(zhuǎn)運、代謝、受體結(jié)合等過程才能發(fā)揮作用,如果基因突變則可能造成藥物代謝過程中相關(guān)代謝酶、受體、轉(zhuǎn)運體等功能的差異,這些差異的累積最終使藥物效應(yīng)呈現(xiàn)多樣性。岳偉華教授同時強調(diào)目前市場上有很多開展藥物基因檢測的項目,其中藥物代謝酶檢測可靠程度較高。隨著人類對基因組和藥物基因組研究的深入,藥物基因組學(xué)能更精準(zhǔn)地幫助患者提高藥物的療效、同時減少或避免藥物毒副作用。 

康黎醫(yī)學(xué)獲認(rèn)可,任重道遠(yuǎn)

參會專家倡議臨床通過藥物基因檢測來選擇合適的抗精神疾病藥物方案,同時結(jié)合血藥濃度監(jiān)測來掌控藥效?？道栳t(yī)學(xué)自2015年起就專注于藥物基因組學(xué)的研究并致力于推動其臨床轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,目前已積累了針對中國人群、研究價值高的精神疾病用藥相關(guān)基因變異位點和臨床研究數(shù)據(jù),以期實現(xiàn)在正確的時間、以正確的劑量、將正確的藥物給予正確的患者,成為藥物基因組學(xué)助力臨床治療的典范。同時康黎開展的血藥濃度監(jiān)測服務(wù)項目,獲臨床一致認(rèn)可?？道栳t(yī)學(xué)將繼續(xù)秉持以“讓生命更有品質(zhì)”為使命,為實現(xiàn)中國精準(zhǔn)醫(yī)療作貢獻(xiàn)。